肝纤维化应该做哪些检查?
肝纤维化是肝细胞慢性损害的一种修复反应,是慢性肝病共有的病理改变。肝纤维化进一步发展则为肝硬化。肝纤维化的进展情况和抗纤维化药物的疗效,可以通过测定肝纤维化检查指标来判定。那么,肝纤维化应该做哪些检查?下面由吉林中山医院医生孙淑娟为我们讲解下。
肝纤维化应该做哪些检查?
1、血清学检查:血清指标主要是指肝纤维化四项检查,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
2、影像学检查:如B超、CT及核磁共振等都可以发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变,肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等,但因目前影像学检查不能对纤维化做出确诊,亦不能准确判断肝纤维化的严重程度,所以在临床影像学检查只作为肝纤维化的辅助诊断。
3、肝组织活检病理学检查:通过肝穿刺病理学检查,不仅可以了解患者病情是否已经发展至肝纤维化,而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度,这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。
4、根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点,尽管这很不精确。但通常此时的患者肝纤维化程度可以很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化。
通过以上讲解,相信大家已经能够明白肝纤维化要做哪些检查了,最后提醒大家,肝纤维化诊断和治疗一定要选择正规的肝病医院,以便获得准确的病情诊断和有效的治疗。>>>还有疑问,欢迎点击我院在线咨询
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