四逆软肝方病症结合治疗肝硬化特色分析——《湖南中医药大学学报
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肝硬化一直以来被医学界定义为慢性、难治性、不可逆性、高死亡率、顽固性疾病,在欧美国家肝硬化致死率很高,居死亡原因第6位,在我国肝硬化也是主要致死原因之一,在治疗上一直存在难题,。日前《湖南中医药大学学报》发表的一篇文章引起了医学界的广泛关注,该文章指出不论是血清学指标还是影像学及肝脏瞬间弹性试验均证实肝硬化可实现逆转,并且针对中医药方四逆软肝方与病症结合治疗肝硬化的理论与临床实践给出了明确的分析和论证。文章提出肝硬化的病因、病机复杂多样,但从中医角度解析其始动病因为湿热疫毒,病机为肝肾阴虚、痰瘀互结、本虚标实、虚实夹杂,针对肝硬化的中医学治疗方法需结合现代医学临床表现及病症分型,在治疗上立足中医整体观,辨证论治,以清热利湿、疏肝健脾、活血化痰、软坚散结、益气养阴为基本准则,在四逆软肝方基础上结合病症革新治疗,对于肝硬化的临床治疗有着显著疗效,可实现肝硬化的逆转。
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现代医学认为肝硬化是由各种原因长期作用于肝脏而引发的肝脏慢性、进行性、弥漫性损伤的终末阶段,在中医学中则认为肝硬化与肝积、膨胀等病密切相关,由于基础理论和病因不同治疗方法也是大相径庭。但是《湖南中医药大学学报》当中明确给出了四逆软肝方的中药方剂,主要以白术、茯苓、芍药、川贝、桃仁、牡丹皮、煅牡蛎、西洋参、茵陈、田基黄等中药材为主,通过疏肝健脾、益气活血、清热祛湿,逐渐使Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶四项指标趋于正常,从而完成肝硬化的逆转。
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并且在治疗上有其特色优势,在治疗的过程中能够有效保护肠粘膜、降低肠粘膜的通透性、改善肠粘膜屏障功能、改善患者的功能,可以实现致病和调理养护同步。
针对这一说法,拥有40多年肝病诊疗经验的吉林中山医院肝病科主任医师李秋菊主任表示,这一理论具有一定的可行性,早在医圣张仲景的《伤寒论》中就有记载类似的肝病医方,被称之为“四逆散”,有很好的的透邪解郁、疏肝理脾功效,在临床中也有应用,而中医学也是目前肝病治疗的重大突破口。
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